항문수술에 대하여

치핵수술은 단 시간의 수술이며 마취덕분에 수술 통증은 전혀 없습니다.
수술 중에 환자분이 "벌써 수술을 시작했나요?" 하고 물으실 정도입니다.
15~30분 후 끝나며 이전에는 항문수술 후 항문의 협착이나 변실금.통증 등이 있었으나 현재에는 수술 후 통증이나 후유증은 보통 발생하지 않습니다.안심하시고 수술을 받으십시.
치핵수술은 단 시간의 수술이며 마취덕분에 수술 통증은 전혀 없습니다.
수술 중에 환자분이 "벌써 수술을 시작했나요?" 하고 물으실 정도입니다.
15~30분 후 끝나며 이전에는 항문수술 후 항문의 협착이나 변실금.통증 등이 있었으나 현재에는 수술 후 통증이나 후유증은 보통 발생하지 않습니다.안심하시고 수술을 받으십시오.



항문수술의 실체

치핵은 통상 3군데 발생합니다. 통상 치핵 절제 수술 시 먼저 피부를 절개하여 치핵을 항문 괄약근으로 부터 떼어낸 후 치핵의 근원이 되는 혈관을 묶습니다.
혈관을 결찰 후 치핵을 떼어 냅니다. 이것을 결찰 절제술이라고 하며 치핵의 표준 수술식입니다.



수술후의 주의

수술시 마취의 효과가 2~3시간 지속되는데 이 때는 통증이 전혀 없습니다.
마취가 깬 후 가벼운 통증이 있으며 이 때는 조금 불쾌한 느낌이 들 수 있습니다.
현재의 수술은 통증의 정도가 심하지 않으므로 안심하시기 바랍니다.

통상 수술 후 2일째 최초의 배변이 있는데 이 때 통증이 심할 것이라고 생각 하지만 배변의 자세를 잘 잡으면 그다지 걱정하실 필요는 없습니다.
변비를 예방하고 배변 후 좌욕을 잘 하시면 됩니다.

출혈은 어느정도 입니까?
수술 후 며칠간 배변시 출혈이 있을 수 있으며 이것은 절개 상처에서 나오는 것으로 그다지 큰 문제는 안됩니다.
상처가 나으면서 출혈도 멈춥니다.
다량의 출혈의 경우는 의사에게 상담을 하십시오.



수술후의 경과

치핵 수술 후 항문에는 다소의 변화가 생깁니다. 치핵이 있던 위치에 항문의 외측 피부에 절개 상처가 생깁니다.
이상적인 상처의 치유는 먼저 항문내의 상처가 낫고 난 후 피부의 상처가 낫는 것 입니다.
피부쪽이 먼저 나으면 하수도가 막힌것 처럼 항문내의 상처가 낫고 난 후 피부의 상처가 낫는 것 입니다.
피부쪽이 먼저 나으면 하수도가 막힌것 처럼 항문내의 상처가 잘 낫지 않습니다.
통상 수술 후 상처가 나으려면 1개월 정도 소요되며 항문이 원래의 탄력성을 되찾으려면 수 개월이 걸립니다.

  • 수술 후 상처의 합병증 발생을 예방하기 위해 격렬한 운동은 피하며 항문을 청결히 합니다.
  • 하루 한번 규칙적이고 부드러운 배변을 습관화하고 변비를 예방하기 위해 야채를 많이 섭취하며 자극적인 음식(맵고 짠 음식)을 피합니다.
  • 목욕은 항문을 청결히 하고 상처를 빨리 낫게 하기때문에 목욕은 상처하지만 장시간의 목욕은 피하시는 것이 좋습니다.
  • 배변시 상처에 세균이 묻기 때문에 배변 후 항문을 깨끗이 씻어 주십시오. 항문을 청결히 하면 화농은 그다지 발생하지 않습니다.




일주일 이후의 증상

일주일이 지나면 상처 표면에서 새살이 나오면서 아물기 시작합니다.
이 시기에 수술시에 봉합한 실이 녹거나 자연스럽게 떨어집니다. 또한 갑자기 출혈하는 경우도 있습니다. 핏덩어리가 쏟아지거나 변이 자주 마려우면서 피가 계속 나오면 바로 치료를 해야 합니다.
변비로 너무 힘을 준다거나, 설사로 빈번하게 화장실을 가는 경우는 출혈의 원인이 되므로 조심해야 합니다.
통증이나 출혈이 차차 적어지면서 몸의 전체적인 상태가 좋아집니다. 식욕이 돌아오는 시기는 일주일부터 10일 사이로 이 때부터 상처가 가려워지기 시작합니다.
퇴원은 환자의 환부상태와 휴가기간에 좌우되는데, 보통 5일 이상 입원을 합니다.




퇴원후 생활

모든 질병에는 그 원인이 있는 반면 예방법도 있게 마련입니다.
흔한 질환이 치핵(치질), 치루, 치열 등의 항문 질환에 대한 예방법 중 중요한 몇 가지를 소개하겠습니다.

배에 너무 힘을 주지 말것!
대부분의 변은 1분 이내에 나옵니다.
1분 이상 변기에 앉아 있는 것은 병을 만들고 있는 것입니다.
특히 화장실에서 신문을 탐독하는 것은 가장 나쁜 습관입니다 .

매일 온수로 목욕을 하는 것이 항문 질환에 대한 가장 좋은 예방법입이자 치료법입니다.
배변 후에 따뜻한 물로 씻는 것도 좋은 방법입니다.

변비나 설사는 항문에 상처를 주기 쉽습니다.
반드시 조기에 치료하도록 합시다.

좋은 변응 잘익은 바나나 정도로 굵소 또 무릅니다.
변을 부드럽게 하는 채소나 과일을 많이 먹도록 합시다.

오래 앉아서 운전을 하거나 일을 하는 경우에는 항문에 울혈이 와서 치질에 걸리기 쉽습니다. 때때로 일어나 운동을 합시다.

변비나 항문 질환에 술은 독 입니다.고추가루, 생강이나 겨자 등은 소화되지 않고 배변시에 항문주위를 자극하여 울혈,염증을 일으킬 수 있습니다.

허리나 엉덩이가 찬 경우에는 항문 혈액 순환이 나빠져 좋지 않습니다.전기 방석 등으로 따뜻하게 합시다. 찬 곳에 앉는 것은 항문에 좋지 않습니다.

좌욕은 수도물을 약40~42도로 데운 다음 궁둥이를 벌리면서 충분히 담급니다. 음항문 괄약근을 오므렷다 폈다 하면 5~10 분간 합니다. 내치핵 경우는 3분 이내로 하고 치루인 경우는 더 오래 해도 좋습니다.소금물이나 소독액을 타는 것은 의사와 상의합시다.

항문 질환자 10명중 2명은 수술을 하고 3명은 통원치료도 가능하며,5명은 항문 위생을 지킴으로써 완치 가능합니다. 정확한 진찰 없이 무허가 치료사에게 부식제를 주사하든가 멋대로 치료하는 것은 위험하기 짝이 없습니다
항문을 잘 보이지 않아 설명이 곤란합니다. 장에 병이 있을때도 항문 질환이 생깁니다. 따라서 정확한 진찰 후 치료가 중요합니다.



항문질환 예방법

  • 치질의 의학적인 용어: 치핵
  • 치핵은 가장 흔한 항문질환으로 치핵은 전인구의 약 4%가발병하고 50세 이상에서는 반수정도가 가지고 있고, 성인의 50-80%에서 존재하고 있읍니다.
  • 치질은 크게 내치핵(암치질)과 외치핵(수치질)으로 나눕니다.
  • 내치핵; 만성적 경과를 거치는 경우가 대부분이고 그다지 큰 통증은 없습니다.
  • 외치핵; 일시적인 신체 상태 부조화(과로, 과음, 나쁜 위생 상태, 변비 등)에 의급성적으로 생기는 경우가 대부분이며 통증 또한 매우 심합니다.
  • 치핵의 특징
    • 우선 극심한 출혈을 일으키지 않는 한 치핵은 절대로 생명과는 관계가 없습니다.
    • 사람에게서만 볼 수 있는 병이고 기어다니는 동물들에서는 볼 수가 없습니다. 즉 서서 걸어다니거나 상체를 똑바로 하고 앉아서 용변하는 경우 생기기 쉽습니다.
    • 치핵은 천천히 발생된다는 것입니다.기간은 수개월 혹은 수십 년이 걸릴 수도 있습니다.


원인

  • 유전적인 요소
    • 온 가족이 모두 치질이 있는 경우는 치질이 유전된다는 증거입니다. 아버지가 치질이 있으면 자녀들은 치질에 걸릴 확률이 매우 높습니다.
  • 변비, 설사 등의 잘못된 배변습관
    • 10분이상 화장실에서 머무르는 배변습관 및 불규칙한 배변습관이 있으신분은 치질에 걸릴 가능성이 높습니다. 설사를 하게 되면 소화되지 않은 음식물과 소화액이 항문을 자극해서 항문에 염증이 생겨 울혈이 오며, 잦은 배변으로 항문이 피곤해서 고장이 나게 됩니다.
  • 잘못된 식생활
    • 섬유질의 섭취가 적고 동물성 단백질의 섭취가 증가하면서 치질 직장암의 발생이 증가하게 되었읍니다. 특히 술은 항문에 가장 해롭습니다. 종종 음주후 치질이 심해지거나 배변시 출혈을 경험하게 됩니다. 매운 음식도 항문을 자극해서 좋지 않습니다. 후추, 겨자, 고춧가루 등의 자극적인 음식도 항문 내에서 염증을 일으킨다든지 설사를 유발함으로써 항문혈관 압력을 증가시켜 치핵을 유발할 수 있읍니다.
  • 과로나 육체적 피로로 인한 항문근육의 약화 - 오래 앉아서 일하는 경우와 하복부에 힘이 많이 들어
    • 오래 앉아서 일하는 경우와 하복부에 힘이 많이 들어 가는 운동 (골프, 씨름, 스키, 자전거 타기 등)을 무리하게 하거나, 운전을 오래하거나 무거운 것을 드는 직업을 가진 분들에게는 치핵이 많습니다. 이것은 항문의 근육을 이완시킬 정도로 오래 앉아 있거나 무리하게 힘을 가하기 때문입니다.
  • 복부압력의 증가로 인한 항문의 혈액순환 방해
    • 간경화. 복강내에 종양 등과 같이 다른 질환이 있는 경우이다. 이 경우에는 항문의 피가 간으로 들어가지 못하고 항문으로 역류해서 치질이 발생한다. 여성에게는 임신이 치핵 발생의 가장 큰 원인이다.